Гнойный гайморит

Гнойный гайморит — одна из наиболее тяжёлых разновидностей воспаления верхнечелюстных пазух, когда в них скапливается гной. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Симптомы острого гнойного гайморита отличаются своей интенсивностью, и если на них вовремя не обратить внимание и не начать лечение, воспалительный процесс быстро переходит в хронический. А лечить хронический гнойный гайморит гораздо труднее. Симптомы, причины и лечение гнойного гайморита — тема нашей новой статьи.

Воспаление околоносовых пазух (синусит) — явление достаточно частое. Оно может проявиться практически в любом возрасте. Самой распространённой разновидностью синусита является верхнечелюстной синусит, или гайморит.

Гайморитом называется острое или хроническое воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух.

Острый и хронический гайморит может протекать в двух формах: катаральной и гнойной. Последняя протекает тяжелее, соответственно, лечение её должно быть грамотным и своевременным.

Такое гнойное воспаление — не банальные насморк или простуда. Его симптомы гораздо труднее переносятся пациентами, а близость гайморовых пазух к жизненно важным органам (глазнице, головному мозгу) создаёт риск проникновения в них гнойных масс из воспалённых пазух.

Знание основных симптомов острой и хронической форм болезни поможет своевременно распознать гнойный гайморит и обратиться к оториноларингологу, чтобы вылечить заболевание.

Причины, симптомы и лечение гнойного гайморита — тема нашей новой статьи.

Как возникает гнойное воспаление

Болезни обычно предшествует инфицирование пазух. Каждая пазуха сообщается с полостью носа с помощью небольшого соустья. Через это отверстие слизистый секрет, вырабатываемый пазухами, выводится из них в носовую полость. Отёк слизистой оболочки пазух, вызываемый рядом причин, о которых мы поговорим далее, провоцирует задержку слизи в пазухах, поскольку её выход через отёкшее соустье становится затруднённым или невозможным. Если на этом этапе попытки вылечить болезнь не проводились, патогенная микрофлора в пазухах активизируется, а отделяемое из пазух превращается в гной. Гной представляет собой жидкую смесь из погибших лейкоцитов и бактерий. Гнойные выделения из носа — главный признак заболевания острой и хронической форм.

Следует отметить, что бактерии, вызывающие первые признаки заболевания, могут присутствовать в организме длительное время, не проявляя себя. Но как только иммунитет человека снижается или возникают благоприятные факторы, микроорганизмы начинают усиленно размножаться и вести агрессивную жизнедеятельность.

Что мы в итоге получаем? Пазуху, которая в период воспаления напоминает закрытый резервуар с гнойным содержимым, и неприятные симптомы, которые сложно терпеть и которые мешают привычному образу жизни.

Симптомы гнойного гайморита

Главный отличительный симптом заболевания — гнойные выделения из носа жёлто-зелёного цвета.

Но есть и другие характерные признаки болезни.

Острый гнойный гайморит проявляется следующими симптомами:

• повышенная температура тела до 38℃;
• распирающая боль в области переносицы, под глазами; болевые ощущения становятся интенсивнее при повороте и наклоне головы; боль может иррадиировать в виски и верхнюю челюсть;
• заложенность носа (она бывает односторонней или двухсторонней — всё зависит от того, одна или сразу обе пазухи поражены);
• нарушение обоняния;
• кашель по утрам из-за стекающей по носоглотке слизи;
• неприятный запах из носоглотки — симптом наличия гнойных масс.

Если симптомы воспаления длятся продолжительное время (острая форма, обычно, проходит за десять — четырнадцать дней), это означает, что болезнь перешла в разряд хронических.

Симптомами болезни в этом случае являются постоянные головные боли, периодические гнойные выделения из носовых ходов, постоянная заложенность носа. Но в отличие от острой формы симптомы хронического воспаления протекают менее ярко, и становятся более интенсивными в период обострения.

Справиться с этими симптомами поможет своевременное лечение острого гайморита и грамотное лечение хронического заболевания. Прежде чем рассказать о том, как вылечить хронический гайморит и гайморит острой формы, нужно понять, почему возникает воспаление.

Причины болезни

Обычно гнойный гайморит развивается как осложнение ОРВИ, но существуют и другие причины:

• очаги хронического воспаления в организме;
• хронический ринит, к которому присоединяется бактериальная инфекция;
• аллергия;
• искривлённая носовая перегородка;
• травмы носа и пазух;
• попадание инфекции из полости рта (кариес, пародонтоз и т.п.);
• аденоидные вегетации;
• полипы, кисты и другие новообразования в носу;
• сниженный иммунитет;
• переохлаждение.

Если не лечить острый гайморит, воспаление легко становится хроническим. А лечить хронический гнойный гайморит будет уже гораздо сложнее.

Диагностика

Лечение острого и лечение хронического гнойного гайморита — профиль врача — оториноларинголога. Диагностика заболевания для опытного лор-врача не составляет труда. Заключение ставится после непосредственного осмотра пациента.

На приёме лор-врач изучает историю болезни, опрашивает больного на предмет жалоб (когда и при каких обстоятельствах появились первые симптомы, насколько они интенсивны, проводилось ли какое-то лечение и т.п.).

После диалога с пациентом доктор переходит к непосредственному осмотру полости носа — риноскопии.

Для диагностики воспаления может быть проведена процедура синуссканирования — как безопасная альтернатива рентгену, которая может использоваться при лечении детей и беременных женщин.

Наиболее информативным методом выявления воспаления является эндоскопическое исследование, позволяющее оценить состояние соустий и пазух. К дополнительным методам исследования, помогающим подтвердить диагноз или обнаружить осложнения, относят рентген и компьютерную томографию.

Чтобы установить природу возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, проводится посев на микрофлору.

Если причина проблем с пазухами кроется в заболеваниях ротовой полости, может потребоваться консультация стоматолога.

Лечение гнойного гайморита

Учитывая, что возбудителем воспаления являются бактерии, основным методом лекарственной терапии является приём антибиотиков. Правильный, подходящий в каждом конкретном случае препарат подбирает исключительно лор-врач. Нельзя отклоняться от схемы приёма лекарства: если после двух-трёх дней лечения самочувствие улучшилось, прерывать курс приёма нельзя.

Но антибиотикотерапией эффективная схема лечения не ограничивается. Она также включает:

• сосудосуживающие препараты, снимающие отёчность носовой полости;
• антигистаминные препараты;
• антисептики для промывания носа;
• антибактериальные спреи для носа.

Чтобы обеспечить отток патогенного содержимого из пазух и отмыть их от скопленных выделений, проводятся промывания пазух. Промывания осуществляются двумя способами: методом перемещения жидкости («кукушка») и с помощью ЯМИК-катетера.

Наравне с медикаментозной терапией назначается физиотерапия: лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, виброакустическая терапия, магнитотерапия.

В сочетании с промываниями пазух и лекарственной терапией такая схема лечения показывает отличные результаты!

И лишь в крайнем случае, когда описанная выше терапия не приносит эффекта, приходится прибегать к пункции верхнечелюстной пазухи — проколу. В процессе этой манипуляции создаётся искусственное отверстие, через которое эвакуируются гнойные массы и вводят антисептическое средство.

При своевременном обращении к лор-врачу и чётком выполнении его рекомендаций прогноз на выздоровление благоприятный. Поэтому не затягивайте с визитом к оториноларингологу, записывайтесь на консультацию в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25, +7 (926) 384-40-04 и приходите на приём.

Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.